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广州2025年度“穗岁康”投保通道

广州2025年度“穗岁康”投保通道 

“穗岁康”作为一项专为广州市民设计的健康保险产品,旨在提供更加全面、便捷的医疗服务和健康管理方案。该计划不仅涵盖了常见的疾病治疗费用,还包括了预防保健、慢病管理等多方面的服务内容,力求为广大市民打造一个全方位的健康保障体系。

以下为正文:

 2025年度“穗岁康”投保通道 正式开启!从2021年试点至今“穗岁康”的保费连续4年不变保费180元/人可以享受最高245万元保障不限年龄,不限职业不限既往症均可投保

 

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保障再升级——连续参保赔付待遇再提高

2025年度“穗岁康”新增了辅助生殖类诊疗项目费用补偿,同时还新增了未成年被保险人意外伤残保险金和住院津贴。连续参保且无赔付人群可降低起付线,部分待遇赔付比例再提高。

 

 2025年重磅升级  一优、二补、三增 

一优连续参保待遇再提高连续5年参保“穗岁康”且零赔付,在免赔额优待的基础上,同时享受住院和门特基本医疗费用补偿(待遇一)赔付比例,由80%提高至85%。二补二次补偿受益再扩面“穗岁康”承诺:2025年度保单起,已完成收支清算且存在结余资金,将依据实际情况向被保险人开启“二次补偿”扩大政策惠及面。

 

三增新增三项特定人群专属待遇①未成年人意外伤残保险金,最高10万元;②未成年人住院津贴,住院可享受30元/日的补贴,最高可享受10天;③特定辅助生殖类诊疗项目费用补偿,最高补偿1万元。

 

保费情况:180元/人

保障额度:最高245万元

投保期间:2024年11月1日-2024年12月31日

保险期间:2025年1月1日-2025年12月31日

 

谁能保?

符合下列条件之一的人员,不限年龄,不限职业,不限既往病史自愿投保:

①本市社会医疗保险参保人员及本市其他医疗保障人员(含省、市、区分级管理的医疗保障人员,本市单位自行管理的医疗保障人员);

②已在其他地市参加社会医疗保险的本市户籍人员;

③已在其他地市参加社会医疗保险的持有本市办理的《广东省居住证》满1年的人员;

④其他适用条件人员(含本市认定为见义勇为的人员,在本市南沙区就业居住和就读的香港、澳门居民,本市各类人才计划引入的人员)。

 

保障范围

怎么赔?

“一站式”结算全市超2400家定点医疗机构“一站式”结算,出院即理赔,属于“穗岁康”赔付的费用无需再支付,医保结算单可查阅“穗岁康”结算情况,轻松更省心。

适用医院“一站式”结算情况:广州市职工医保、居民医保、市及区分级管理的医疗保障人员(越秀区除外)等医保身份人员,在本市医院就诊经广州市医疗保险信息系统结算的医疗费用。

 

零星理赔参保人可通过“穗岁康”微信公众号线上提交相关资料申请,“穗岁康”赔付的费用划拨至申请人指定账户。

适用零星理赔情况:单位包干人群、非广州医保的本市户籍以及持居住证投保的人员、广州市见义勇为人员、其他不通过广州市医保结算系统结算的人员等情形。

 

办理入口

1、通过微信客户端在“穗岁康”“广州医保”等官方微信公众号办理,已参保过“穗岁康”的被保险人,可在“穗岁康”微信公众号点击“一键续费”办理或在“穗岁康”相关平台推送的信息内链接确认投保;

2、扫描下方二维码,或者点击文末阅读原文,进入参保页面;

3、微信搜索“穗好办”小程序,点击首页中部轮播图进入办理页面。

 

在投保2024年度“穗岁康”时勾选了“开启下一年连续续费”的被保险人,“穗岁康”将自动划扣保费,足额扣费即交费成功,无需另行办理。

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